文章来源:福州中德骨科医院 更新时间:2024-07-01
俗话说“酒多人病”,痛风不宜饮酒是一个老生常谈的话题了,但仍有许多人不明白“小酒怡情,大酒伤身”的道理,一杯接着一杯,常常喝的是不亦乐乎。本期节目将为您讲述的就是痛风患者与酒之间的“不解之缘”,这全身长满“石头”背后的罪魁祸开始就是酒!我院痛风科刘文生主任介绍到,在“酒”这个大家族中,痛风患者最不该招惹的是就啤酒。
啤酒——痛风的助虐剂
著名医学杂志《柳叶刀》曾报道,哈佛大学马萨诸塞综合医院的科研人员1986年开始对4.7万多名健康男性进行问卷调查,内容主要包括被调查患者的日常饮食习惯信息。此后,调查每两年进行一次,一直持续到1998年。12年中,共有730人成为痛风患者。研究人员统计数据后发现:每天喝啤酒两听以上的人,痛风发病风险是不喝啤酒者的2.5倍;每天喝烈性酒两杯(酒精含量15克)以上的人,罹患痛风的风险是常人的1.6倍。
啤酒本身嘌呤含量其实并不高,有人检测了14种啤酒,总嘌呤含量在2.86-8毫克/100毫升。就绝对值相比,啤酒应属于低嘌呤食物,但为何对啤酒的声讨总是那么强烈呢?陈建春主任指出,究其原因,主要有以下几个方面。一、“伪装”的低嘌呤食物如果我们比较“进食而不饮酒”与“进食同时大量饮酒”的两组人,可以发现后者血尿酸水平较好上升。啤酒自身含有的嘌呤虽然不高,但含有较多能够转变为嘌呤的物质,如鸟苷酸等,饮入的啤酒经过人体代谢后,这“藏着尾巴的狐狸”就会迅速褪去低嘌呤的“伪装”,露出它本来的“凶相”,摇身变成绝对的高嘌呤物质。进入人体的酒精在肝脏“解读”时,会促进核苷在肝脏的“解毒”,促进了核苷在肝脏的分解代谢,同时增加了尿酸“产量”。
二、尿酸排泄的“绊脚石”酒精进入人体后,经过代谢转化成乳酸,在大量饮酒之后,产生的乳酸容易在体内堆积,影响尿酸从肾脏排泄。长期大量饮酒的患者,肾小管还会受到酒精的损伤,导致肾小管功能受损,尿酸排泄减少,血中的尿酸含量增高。用个简单的比方来说,比如一个正常人尿酸的排泄能力是100%,而长期饮酒后,尿酸的排泄能力可能就只剩下50%了。
三、连带反应:不知不觉就增脂饮酒时,人们常常要点些下酒菜,而这些下酒菜往往是些腌制、煎炸、辛辣的食品,就会不知不觉间导致人体盐分和脂肪的摄取超标。有不少酒友在饮酒时,胃口会出奇的好,很容易就吃多了,造成能量超标。有美酒、佳肴相伴,人们吃饭的时间也往往会延长,无异于自己又多吃了一顿饭,这就特别容易长胖,堆积脂肪。而研究表明,人体表面积越大,血清尿酸水平越高,这也大大加重了痛风发作的风险。
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